All posts in Sas endiaferoun

Η υποχώρηση των ούλων μπορεί να λάβει γενικευμένη μορφή ή τοπική μορφή δηλαδή να περιορίζεται σε ένα ή λίγα σημεία στο στόμα.

Η αιτιολογία μπορεί να σχετίζεται με κάποια γενικευμένη πάθηση όπως χρόνια περιοδοντίτιδα  ή σε τοπικό επίπεδο μπορεί να σχετίζεται με κακό βούρτσισμα, την πρόσφυση κάποιου χαλινού, ορθοδοντική μετακίνηση κ.α.

Η υποχώρηση του ούλου σε κάποιο σημείο μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη κατακράτηση πλάκας και ανάπτυξης φλεγμονής  που με τη σειρά της μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της υφίζησης. Ακόμα η αποκάλυψη της ρίζας του δοντιού μπορεί να προκαλέσει υπεραισθησία σε ερεθίσματα όπως σε κάτι κρύο, να οδηγήσει στην ανάπτυξη τερηδόνας της ρίζας ενώ μπορεί να αποτελεί και αισθητικό πρόβλημα.

Η αποκατάσταση είναι εφικτή σε πολλές περιπτώσεις και γίνεται χειρουργικά συνήθως σε συνδυασμό με τη χρήση μοσχεύματος που λαμβάνεται από άλλο σημείο του στόματος.

 

Ο ασθενής που πρόκειται να υποβληθεί σε χειρουργική εξαγωγή ενός φρονιμίτη ή άλλου δοντιού προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα μόλυνσης πρέπει να καλυφθεί με αντιβίωση. Σχήμα εκλογής αποτελεί ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης 500mg και κλαβουλανικού οξέως 125mg, ένα χάπι κάθε οκτώ ώρες με έναρξη 24 ώρες πριν την επέμβαση.

Μετά την εξαγωγή αναμένεται οίδημα (πρήξιμο) το οποίο κορυφώνεται 48 περίπου ώρες μετά την επέμβαση και υποχωρεί σταδιακά ακολούθως. Βοηθάει τη μείωση του οιδήματος η χρήση επιθεμάτων πάγου εξωτερικά στο πρόσωπο στην περιοχή της εξαγωγής τις πρώτες ώρες (δέκα λεπτά βάζουμε πάγο, δέκα λεπτά όχι και επαναλαμβάνουμε).

Επίσης μετά την εξαγωγή αναμένεται πόνος ,η ένταση και η διάρκεια του οποίου σχετίζονται με τη δυσκολία της επέμβασης και την κάκωση που προκαλείται στην περιοχή. Ο πόνος αντιμετωπίζεται με παυσίπονα όπως μεφεναμικό οξύ 500mg (ponstan) ή ιβουπροφαίνη 600mg (brufen ή algofren) 3-4 φορές τη μέρα. Συνήθως ο πόνος υποχωρεί μετά τις πρώτες ώρες.

Είναι πιθανό μετά την επέμβαση να υπάρχει μικρή αιμορραγία στο στόμα ή το βράδυ στο μαξιλάρι να τρέξει λίγο αίμα. Σε περίπτωση μεγαλύτερης ροής αίματος μπορούν να γίνουν μπουκώματα με κρύο νερό ή να ασκηθεί πίεση στη περιοχή με ένα κομμάτι βαμβάκι μέχρι να σταματήσει το αίμα. Καλό είναι να αποφεύγονται τα πολύ ζεστά ροφήματα.

Τις πρώτες μέρες αποφεύγουμε να βουρτσίζουμε στην περιοχή της εξαγωγής ενώ βουρτσίζουμε κανονικά τα υπόλοιπα δόντια. Ακόμα για την καλύτερη αντισηψία της στοματικής κοιλότητας συνίσταται η χρήση στοματικού διαλύματος χλωρεξιδίνης 0,12% πρωί και βράδυ για μια εβδομάδα.

Τέλος τα ράμματα μπορούν να αφαιρεθούν μετά την πάροδο 5-7 ημερών.