Αισθητική

H ολική επανασχεδίαση του χαμόγελου είναι μια διαδικασία που ουσιαστικά απαιτεί τη συνεργασία όλων των ειδικοτήτων της οδοντιατρικής γιατί μπορεί να περιλαμβάνει επεμβάσεις στην πρόσθια αισθητική περιοχή του στόματος εκτός από τα δόντια και τα ούλα. Αποσκοπεί στη δημιουργία αρμονίας και ισορροπίας μεταξύ των δοντιών-ούλων και χειλέων και χωρίζεται σε λευκή και κόκκινη αισθητική και σε συνδυασμό και των δύο.

1) Κόκκινη αισθητική:

Περιλαμβάνει επεμβάσεις στα ούλα και πιθανώς και στα χείλη. Οι επεμβάσεις στα ούλα μπορούν να γίνουν με συμβατική χειρουργική ή με τη χρήση συστημάτων laser. Σκοπεύει στη διόρθωση της γραμμής των ούλων και στην εξάλειψη τυχόν ασυμμετριών. Είναι εξίσου σημαντική με την λευκή αισθητική γιατί μια ασυμμετρία της γραμμής των ούλων μπορεί να καταστρέψει κάθε προσπάθεια για αισθητικό αποτέλεσμα με επέμβαση μόνο στα δόντια. Κατά τη θεραπεία στο ιατρείο μας συστήνουμε σε κάποιες περιπτώσεις την επίσκεψη σε συνεργάτες πλαστικούς χειρουργούς των κλινικών μας, για διορθώσεις στο εξωτερικό περίγραμμα των χειλέων (υαλουρονικό, botox).

2) Λευκή αισθητική

Στοχεύει στην εξάλειψη των όποιων προβλημάτων στην εμφάνιση των δοντιών στην αισθητική περιοχή όπως δυσχρωμιών, σπασιμάτων, στραβών δοντιών, κενών ανάμεσα στα δόντια και γίνεται με τις παρακάτω τεχνικές:

  • Λεύκανση:

    Η λεύκανση στο οδοντιατρείο μπορεί να γίνει είτε στην οδοντιατρική καρέκλα σε μία συνεδρία με τη χρήση πηγής φωτός (π.χ. laser) είτε στο σπίτι με τη χρήση εξατομικευμένων ναρθήκων που έχουν κατασκευαστεί από τον οδοντίατρο ή με συνδυασμό και των δύο τεχνικών. Η κάθε τεχνική έχει τα μειονεκτήματα, τα πλεονεκτήματα και τις ενδείξεις εφαρμογής της .Σε κάποιες περιπτώσεις (π.χ. δυσχρωμίες από λήψη φαρμάκων) δεν υπάρχει δυνατότητα αλλαγής του χρώματος των δοντιών με οποιαδήποτε μέθοδο λεύκανσης οπότε θα πρέπει να σας προταθούν άλλες τεχνικές κάλυψης των δυσχρωμικών δοντιών (π.χ. όψεις πορσελάνης). Μεγάλη προσοχή χρειάζεται όταν καταφεύγουμε σε σκευάσματα λευκαντικά του εμπορίου (από φαρμακεία, telemarketing κτλ.) όπου εκτός από αναποτελεσματικά μπορούν να προκαλέσουν και μη αναστρέψιμες βλάβες στα δόντια και τα ούλα (ευαισθησίες, εγκαύματα κ.α.). Δική μας προτίμηση είναι ο συνδυασμός λεύκανσης τόσο στο ιατρείο όσο και στο σπίτι.

  • Όψεις πορσελάνης

    Πρόκειται για λεπτές ‘’φλούδες’’ πορσελάνης πάχους 0,3-0,8 χιλ. που προσκολλώνται στην πρόσθια επιφάνεια των δοντιών και μπορούν να αλλάζουν το σχήμα και το χρώμα τους. Απαιτούν ελάχιστο ή σε κάποιες περιπτώσεις και καθόλου ‘’τροχισμό’’ των δοντιών και είναι η πλέον συντηρητική αποκατάσταση με ελάχιστη θυσία οδοντικών ιστών. Στις κλινικές μας ο τροχισμός των δοντιών γίνεται μετά από μελέτη-διαγνωστικό κέρωμα και με τη χρήση κλειδιών-οδηγών σιλικόνης που εξασφαλίζουν την απόλυτη προστασία των δοντιών. Αφαιρούμε ακριβώς όση οδοντική ουσία χρειάζεται για τη δημιουργία χώρου για την τοποθέτηση των όψεων. Οι όψεις πορσελάνης πρακτικά είναι άφθαρτες στον χρόνο, αναλλοίωτες και με χρωματική σταθερότητα και αυτό μπορείτε να το δείτε σε φωτογραφίες follow-ups των περιστατικών μας. Απαιτούν για την κατασκευή τους 4-5 επισκέψεις εκ των οποίων οι δύο πρώτες είναι αφιερωμένες αποκλειστικά στη μελέτη, σχεδίαση του περιστατικού σε συνεργασία με τον ασθενή. Με τη μέθοδο του Moke-up στις περισσότερες των περιπτώσεων φεύγετε από το ιατρείο στη δεύτερη επίσκεψη με προσωρινές όψεις που μπορούν να μείνουν στο στόμα σας για 24 ώρες ώστε να έχετε τον χρόνο να συζητήσετε και με τον περίγυρο σας το πώς θα είναι το τελικό αισθητικό αποτέλεσμα και όλα αυτά πριν καν γίνει η οποιαδήποτε επέμβαση στα δόντια και χωρίς να χρειάζεται ούτε αναισθησία.

  • Όψεις ρητίνης (Bonding)

    Είναι η τεχνική που αποσκοπεί στη διόρθωση των ατελειών στην αισθητική ζώνη με τη χρήση σύνθετων ρητινών διαστρωμάτωσης. Πάνω στα υπάρχοντα δόντια χτίζονται και συγκολλούνται όπου χρειάζεται σύνθετη ρητίνη χωρίς τη χρήση αναισθησίας και συμπληρώνονται τυχόν κενά, κατάγματα ή διορθώνονται δυσχρωμίες από προυπάρχουσες εμφράξεις, απονευρώσεις κλπ. Η όλη διαδικασία μπορεί να ολοκληρωθεί σε μία επίσκεψη διάρκειας μιάμισης εώς τρεις ώρες. Το μεγάλο πλεονέκτημα αυτής της τεχνικής, πέρα από τον ελάχιστο χρόνο που απαιτεί, είναι ότι στοιχίζει σχεδόν το 1/3 της τιμής των όψεων πορσελάνης και μπορεί να επισκευαστεί τοπικά σε περίπτωση ατυχήματος. Αντενδείκνυται σε βαρείς καπνιστές γιατί οι όψεις ρητίνης προσροφούν χρωστικές σε αντίθεση με τις όψεις πορσελάνης.

  • Προκατασκευασμένες όψεις ρητίνης

    Πρόκειται για έτοιμες όψεις ρητίνης που κατασκευάζουν οι οδοντιατρικές εταιρείες σε διάφορα σχήματα και μεγέθη και ουσιαστικά προσκολλώνται στην πρόσθια επιφάνεια των δοντιών. Είναι κάτι ενδιάμεσο ανάμεσα στις όψεις πορσελάνης και ρητίνης στο ½ περίπου της τιμής των όψεων πορσελάνης. Λόγω του ότι η επιφάνεια τους είναι γυαλισμένη σε εργαστήριο είναι πιο ανθεκτικές στην προσρόφηση χρωστικών από τις όψεις ρητίνης και πιο ανθεκτικές στον χρόνο.

  • Ολοκεραμικές στεφάνες (θήκες)

    Είναι οι στεφάνες οι οποίες είναι εξ’ ολοκλήρου κατασκευασμένες από πορσελάνη χωρίς πυρήνα από μέταλλο. Σε σχέση με τις συμβατικές μεταλλοκεραμικές στεφάνες, παρουσιάζουν την πιο κοντινή προς τη φύση οπτική συμπεριφορά σε σχέση με τα φυσικά δόντια με αποτέλεσμα την επίτευξη υψηλότατου αισθητικού αποτελέσματος με τη χρήση τους.

  • Πλαστική δοντιών (recontouring)

    Σε πολλές περιπτώσεις μικρών ανωμαλιών στην αισθητική ζώνη αυτές μπορούν να διορθωθούν με την αφαίρεση ελάχιστων τμημάτων της αδαμαντίνης για την επίτευξη της αλλαγής του σχήματος των δοντιών και την καλύτερη εναρμόνιση με το χαμόγελο μας. Είναι απολύτως ασφαλής και δεν απαιτεί τη χρήση αναισθησίας αλλά η εφαρμογή της γίνεται σε λίγες και απόλυτα επιλεγμένες περιπτώσεις.

  • Ζιρκονία

    Πρόκειται για φυσικό υλικό που ουσιαστικά αντικαθιστά το μέταλλο που υπάρχει στις συμβατικές θήκες ή και γέφυρες πορσελάνης. Πρόκειται για ανοιχτόχρωμο υλικό με άριστη οπτική συμπεριφορά που πλησιάζει πολύ κοντά στο φυσικό δόντι. Κατασκευάζεται στα συνεργαζόμενα εργαστήρια μας με τη χρήση του συστήματος CAD/CAM που ουσιαστικά σχεδιάζεται ηλεκτρονικά μέσω υπολογιστή η εργασία από εμάς και το εργαστήριο και κατασκευάζεται με κοπή ενός μπλοκ ζιρκονίας στον ειδικό τόρνο. Δεν παρεμβάλλεται ανθρώπινο χέρι και έτσι έχουμε εργασίες με τέλεια εφαρμογή και αισθητική.

  • Ένθετα-επένθετα ρητίνης-πορσελάνης

    Πρόκειται ουσιαστικά για μεγάλα ‘’σφραγίσματα’’ από πορσελάνη ή ρητίνη που όμως κατασκευάζονται στο εργαστήριο με αποτέλεσμα να έχουν μεγαλύτερη αντοχή και καλύτερη αισθητική σε σχέση με τα ‘’σφραγίσματα’’ που κατασκευάζονται απευθείας στο στόμα. Χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση εκτεταμένων απωλειών οδοντικής ουσίας σε πίσω δόντια και είναι πιο συντηρητικές εργασίες σε σχέση με τις στεφάνες (θήκες) γιατί δεν απαιτούν την ολοκληρωτική κάλυψη του δοντιού αλλά μόνο του τμήματος που λείπει. Είναι η πρώτη επιλογή στα ιατρεία μας για την αποκατάσταση οπισθίων δοντιών λόγω της ελάχιστης αποκοπής οδοντικής ουσίας που απαιτείται σε σχέση με τις στεφάνες.


 

Περιστατικά

Όψεις Ρητίνης

1. Ο ασθενής προσήλθε στην κλινική μας για αισθητική
βελτίωση του χαμόγελου του.

2. Αποφασίστηκε από κοινού η λεύκανση όλου του φραγμού
κι έπειτα το κλείσιμο των αντιαισθητικών διαστημάτων των
άνω τομέων με την κατασκευή όψεων ρητίνης.

Όψεις Ζιρκονίας

Η ασθενής προσήλθε στο ιατρείο για αισθητικούς λόγους και αποφασίστηκε η κατασκευή στεφανών και όψεων ζιρκονίας στα έξι πρόσθια
δόντια, δημιουργώντας ένα άριστο αισθητικά χαμόγελο.

Όντας καπνίστρια, οι όψεις ρητίνης αποτελούσαν αντένδειξη στην περίπτωση της.

Ολοκεραμική Στεφάνη

1. Ο ασθενής προσήλθε στο ιατρείο για αισθητική οδοντιατρική
και αποφασίστηκε η κατασκευή ολοκεραμικής στεφάνης στον
αριστερό κεντρικό τομέα και όψης πορσελάνης στον δεξιό.

2. Το χαμόγελο του ασθενούς μετά την επιτυχή ολοκλήρωση της
θεραπείας. Ο ασθενής δεν επιθυμούσε ουλοπλαστική στον
αριστερό κεντρικό τομέα κι έτσι έγινε η ελάχιστη δυνατή παρέμβαση.

Λεύκανση

1. H ασθενής προσήλθε στην κλινική για λεύκανση όλου του
φραγμού με την χρήση ναρθήκων στο σπίτι και laser στο ιατρείο.

2. Το αποτέλεσμα εντυπωσίασε τόσο την ίδια όσο και τον περίγυρο της
καθώς επρόκειτο για αρκετά δύσκολο περιστατικό.


Πριν – Μετά